الفشل الكلوي الحاد | الأسباب، الأعراض والعلاج

تقوم الكلى بتنقية الدم ونقل أي فضلات أو سوائل إلى البول، وفي حال حدوث أي اضطرابات في وظائف الكلى تعرقل هذه العملية، الأمر الذي بدوره يتسبب في حدوث مضاعفات خطيرة، خاصةً الفشل الكلوى الذي يعد من أخطر الأمراض التي تصيب الكلى، ومن خلال موقع العيادة أون سنتعرف سويًا على أسبابه، أعراضه، مضاعفاته، أنواعه وغيرها من التفاصيل.

ما هو الفشل الكلوي الحاد؟

الفشـل الكلوي هو تلف في الكليتين بشكل مفاجئ؛ حيث يتم فقدان قدرة الكلى على القيام بوظائفها، كما أن هذا النوع يحدث في أيام قليلة، وذلك على عكس الفشل الكلوي المزمن الذي يحدث على مدار فترة طويلة.

أسباب الإصابة بالفشل الكلوي

يوجد عدد كبير من الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالفشـل الكلوي، وعلى الأغلب السبب وراء ذلك هو الإصابة ببعض الأمراض مثل:

• تضخم البروستاتا.
• ارتفاع ضغط الدم.
• مرض السكري.
• حصوات الكلى.
• سرطان المثانة.
• الأمراض الروماتيزمية مثل:
  • التهاب الأوعية الدموية.
  • الذئبة.
  • تصلب الجلد.
• انسداد الشريان المسؤول عن تزويد الكلى بالدم.

عوامل خطر الإصابة بالفشـل الكلوي

هناك بعض العوامل التي تزيد من فرص الإصابة بالفشـل الكلوي ومنها الآتي:

• السمنة.
• التدخين.
• أمراض القلب.
• ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.
• الجينات الوراثية.

أسباب الفشل الكلوي المفاجئ

يحدث هذا النوع من المرض نتيجة لعدة عوامل ومن أبرزها الآتي:

• فقدان نسبة كبيرة من الدم أو السوائل نتيجة لحادث.
• الإصابة بالحروق الخطيرة.
• الجفاف.
• التسمم.
• انسداد المسالك البولية.
• تسمم الحمل.

أعراض الإصابة بالفشل الكلوي

هناك مجموعة من الأعراض الشائعة التي تظهر على المريض عند الإصابة بفشل كلوي وتتمثل هذه الأعراض فيما يلي:

• انخفاض في كمية البول.
• الغثيان.
• التقيؤ.
• التعب والضعف العام.
• انقباض العضلات.
• وذمة في الأرجل أو الكاحلين.
• الحكة.

كيفية تشخيص الفشـل الكلوي

هناك مجموعة من الطرق المستخدمة في تشخيص هذه الإصابة ومنها الآتي:

• فحوصات الدم: يتم التعرف من خلال هذه الفحوصات على مستوى الفضلات في الدم مثل:
  • الكرياتينين.
  • اليوريا.
  • الكالسيوم.
  • الفوسفور.
  • الصوديوم.
  • البوتاسيوم.
• فحص البول: هناك بعض الدلالات التي تؤكد وجود مشكلة في الكلى خاصةً ظهور البروتينات في البول، بالإضافة إلى انخفاض نسبة الفضلات في البول.
• فحوصات التصوير: يطلب الطبيب أحيانًا فحص تصويري للتأكد من وجود أي إصابة أو ورم ومن ضمن هذه الفحوصات ما يلي:
  • الموجات فوق الصوتية.
  • التصوير المقطعي.
• خزعة: يتم أخذ عينة من نسيج الكلى حتى يتم فحصها تحت المجهر.

مضاعفات الفشـل الكلوي

يوجد مجموعة من المضاعفات التي ترتبط بهذه الإصابة ومنها الآتي:

• احتباس السوائل: في حال حدوث خلل في طرد السوائل الزائدة يؤدي إلى الإصابة بوذمات سواء في الأطراف أو الرئتين.
• اضطرابات في نظم القلب: عندما يقل إفراز عنصر البوتاسيوم بالجسم يتسبب في ارتفاع مستواه في الدم سريعًا، الأمر الذي بدوره يتسبب في اضطرابات حادة في نظم القلب.
• كسور العظام: الكلى لها دور كبير في توازن مستوى الكالسيوم والفوسفور في الدم؛ حيث أنهما حيويان في بناء العظام، لذا نجد أن أي خلل في التركيز يؤثر على العظام.
• فقر الدم: يتعرض المريض للإصابة بفقر الدم بسبب انخفاض مستوى هرمون الإريثروبويتين؛ حيث أن هذا الهرمون هو المسؤول عن إنتاج كريات الدم الحمراء.
• اضطرابات في الجهاز العصبي: عندما تتراكم مواد سامة في جسم الإنسان يحدث أضرار بالغة في الجهاز العصبي مثل تغييرات في الشخصية، صعوبة في التركيز وغيرها.

طرق علاج الفشل الكلوي

يعتمد بروتوكول العلاج على معالجة السبب وراء الفشـل الكلوي؛ حيث أن ليس هناك علاجات تُحسن من وظائف الكلى ولكن هناك بعض الخيارات حتى لا تتفاقم حالة المريض وذلك كما يلي:

تغيير نمط الحياة

هناك بعض الإجراءات التي يجب أن يتبعها المريض وهي كالآتي:

• تجنب المشروبات الكحولية.
• التوقف عن التدخين.
• تقليل تناول البروتينات والملح.
• الالتزام بتناول الأدوية التي يصفها الطبيب.
• عدم تناول الأدوية التي تتسبب في سمية الكلى.
• الحفاظ على الوزن الصحي.

العلاج الدوائي

يتم وصف مجموعة من العلاجات حتى لا يتعرض المريض لمضاعفات هذا المرض ومن ضمن هذه الأدوية ما يلي:

• أدوية لخفض ضغط الدم.
• الأدوية الخاصة بانخفاض الكوليسترول.
• علاج لفقر الدم.
• أدوية لتقوية العظام.

غسل الكلى

يتم تنفيذ هذا الإجراء في آخر مراحل الفشـل الكلوي وذلك عن طريق استخدام أجهزة لتنقية الدم؛ حيث يمر الدم عبر أنبوب حتى يصل للجهاز، ومن ثم يتم تنقيته وإعادته للجسم من جديد، ومن الجدير بالذكر أن غسل الكلى يتم القيام به أكثر من مرة في الأسبوع.

زراعة الكلى

قد يتم زراعة كلية جديدة للمريض من خلال شخص متبرع، وذلك بالطبع بعد إيجاد كلية مطابقة لأنسجة كلية المريض.

طرق الوقاية من الإصابة بالفشل الكلوي

هناك بعض الطرق المستخدمة في الوقاية من الإصابة بالفشـل الكلوي ومن أبرزها الآتي:

• يجب الحفاظ على اللياقة البدنية لضمان المحافظة على أداء الكلى.
• متابعة مستوى السكر عن طريق الفحوصات الدورية.
• قراءة مستوى ضغط الدم بشكل دوري، مع مراعاة علاجه إذا تعرض للارتفاع أو الانخفاض.
• التقليل من تناول الملح لأنه يُمثل عبء كبير على الكلى.
• المداومة على إجراء فحوصات دورية لاكتشاف أي إصابة مبكرة.

هنا نصل إلى ختام موضوعنا اليوم عن الفشل الكلوي، ومن الجدير بالذكر أن أعراض هذه الإصابة قد تتشابه مع أمراض أخرى، لذا في حال ظهور أي من هذه الأعراض يجب التوجه إلى الطبيب المختص لإجراء الفحوصات اللازمة للتأكد من التشخيص؛ حيث يتم طلب مجموعة من الفحوصات والتحاليل التي تساهم في تقييم حالة الكلى.