قصور الغدة الكظرية | الأسباب، الأعراض وطرق العلاج

قصور الغدة الكظرية عبارة عن حالة مرضية تحدث بسبب عدم إفراز الغدة الكظرية بالحد الكافي، الأمر الذي ينتج عنه بعض الأعراض المختلفة، كما أن هذه المشكلة تحدث لمختلف الفئات العمرية، والسؤال هنا ما هي أعراضها، أسبابها، طرق علاجها وغيرها من التساؤلات التي سنجيب عنها بشكل تفصيلي من خلال موقع العيادة أون.

قصور الغدة الكظرية

تسمى هذه الحالة أيضًا بداء أديسون الذي يعد عبارة عن اضطراب أو خلل يتعرض له الشخص في حال عدم إفراز الغدة الكظرية لهرموني الألدوستيرون والكورتيزول بالقدر الكافي.

تحدث هذه المشكلة لكلًا من الجنسين وفي مختلف الفئات العمرية، كما أن هناك بعض الحالات تصل الخطورة لحد الوفاة، ومن الجدير بالذكر أن العلاج يتمثل في تعويض نقص الهرمونات.

هناك العديد من الهرمونات التي يتم إنتاجها من قبل الغدة الكظرية، وذلك بغرض تنظيم مختلف العمليات الحيوية التي يقوم بها الجسم ومنها هرمون الغلايكوكورتيكويد، الألدوستيرون، الأندروجينات.

أسباب قصور الغدة الكظرية

هناك العديد من الأسباب والعوامل التي تتسبب في الإصابة بداء أديسون، كما سنوضح لكم الأسباب المتعلقة بنوع القصور الكظري وهي كالآتي:

أسباب القصور الأولي في الغدة الكظرية

يتعرض الشخص لهذا النوع في حال عدم إنتاج الغدة الكظرية الهرمونات بصورة كافية ومن أهم الأسباب وراء ذلك ما يلي:

• من أهم الأسباب وراء ذلك أمراض المناعة الذاتية، وذلك لأن الجهاز المناعي يهاجم قشرة الغدة الكظرية على أنها جسم غريب.
• حدوث نزيف في الغدة الكظرية وغيرها من المشكلات الأخرى مثل:
  • التهابات الغدة الكظرية.
  • وصول مرض السرطان إلى الغدة الكظرية.
• وأخيرًا من أسباب القصور الأولي للغدة الكظرية هو الإصابة بمرض السل.

أسباب القصور الثانوي في الغدة الكظرية

أما في هذا النوع من القصور ينخفض إنتاج هرمون هذه الغدة، الأمر الذي يترتب عليه نقص الهرمونات التي تفرزها الغدة الكظرية ومن أسباب ذلك ما يلي:

• الأورام الحميدة التي تصيب الغدة الدرقية.
• إجراء جراحة في الغدة الدرقية.
• التهابات الغدة الدرقية.
• تناول بعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات.

ما هي أعراض قصور الغدة الكظرية؟

تظهر أعراض هذه المشكلة بصورة بطيئة الأمر الذي يؤدي إلى تجاهلها، مما يتسبب في تفاقم الحالة في أغلب الأحيان ومن أهم الأعراض ما يلي:

• فقدان الوزن.
• فقدان الشهية.
• الإرهاق الشديد.
• تصبغات البشرة.
• انخفاض في ضغط الدم.
• الدوخة.
• آلام في منطقة البطن.
• آلام في العضلات.
• تساقط الشعر.
• الاكتئاب.
• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• انخفاض مستوى السكر.
• العجز الجنسي عند النساء.

كيفية تشخيص قصور الغدة الكظرية

يقوم الطبيب بطلب بعض الفحوصات بغرض تشخيص الحالة، إلى جانب معرفة التاريخ المرضي للشخص ومن أهم الفحوصات التي يطلبها الطبيب ما يلي:

• اختبارات الدم

تساهم اختبارات الدم في التعرف على مستوى الصوديوم، الكورتيزول، البوتاسيوم في الدم، بالإضافة إلى معرفة مستوى الهرمون المسؤول عن تنظيم مستوى الهرمونات الخاصة بالغدة الكظرية.

• اختبار نقص السكر في الدم

عندما يشك الطبيب في إصابة المريض بقصور ثانوي في الغدة الكظرية يقوم بطلب فحص مستوى السكر والكورتيزول في الدم بعد حقن الأنسولين.

• الأشعة التصويرية

يقوم الطبيب بعمل أشعة تصويرية للتأكد من حجم هذه الغدة، كما يبحث عن وجود أي تشوهات في الغدة، وقد يلجأ الطبيب أيضًا للأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي وغيرها.

ما هي مضاعفات قصور الغدة الكظرية؟

في حال عدم علاج مرض أديسون يتعرض المريض للعديد من النوبات التي تهدد حياة الشخص في معظم الأحيان، ومن أبرز المضاعفات التي يتعرض لها المريض ما يلي:

• الانخفاض الحاد في ضغط الدم.
• انخفاض في مستوى سكر الدم.
• حدوث ارتفاع في مستوى البوتاسيوم في الدم.
• تتزايد فرص الإصابة بالعدوى.

علاج قصور الغدة الكظرية

هناك العديد من الوسائل العلاجية التي يستخدمها الطبيب في علاج داء أديسون وهي كالآتي:

العلاج الدوائي

يتم وصف بعض العلاجات الدوائية مثل الستيرويدات القشرية ومنها الآتي:

• علاج نقص هرمون الكورتيزول

يتم إعطاء المريض في هذه الحالة هرمون الهيدروكورتيزون أو البريدنيزون أو الميثيل بريدنيزولون؛ حيث أن أي من هذه الخيارات تحل محل هذا النقص في هرمون الكورتيزول، ومن الجدير بالذكر أن الدواء يتم تناوله في أوقات معينة في اليوم، وذلك حتى يتشابه مع إفراز الجسم للكورتيزول بشكل طبيعي خلال اليوم.

• علاج نقص هرمون الألدوستيرون

يصف الطبيب في هذه الحالة هرمون الفلودروكورتيزون أسيتات حتى تعوض النقص في هرمون الألدوستيرون، وفي حال كان المريض يتعرض لموقف يجعله يشعر بالتوتر يتم زيادة جرعات هذا الهرمون.

ملحوظة

قد يلجأ الطبيب لحقن الستيرويدات في حال معاناة المريض من التقيؤ أو لا يستطيع تناول الستيرويدات من خلال الفم.

العلاج غير الدوائي

مرضى داء أديسون يحتاجون في أغلب الأحيان لتناول كميات كثيرة من الملح لاحتوائه على نسبة عالية من الصوديوم خاصةً في حال ممارسة أي رياضة عنيفة.

كذلك في حال كان الطقس حارًا حيث أن المريض الذي يعاني من قصور في الغدة الكظرية يكون عرضة لهبوط حاد في ضغط الدم.

كما أن الطبيب في هذه الحالات يقوم بإعطاء المريض مكملات غذائية تحتوي على الكالسيوم وفيتامين د، وذلك للوقاية من خطر الإصابة بهشاشة في العظام نتيجة لتناول الستيرويدات لفترة طويلة.

نصائح عند علاج قصور الغدة الكظرية

هناك بعض النصائح التي يجب اتباعها عند علاج قصور الغدة الكظرية ومن أهم هذه النصائح ما يلي:

• يجب الاحتفاظ بالبطاقة الطبية الخاصة بحالتك طوال الوقت، هذا وحتى يتم التعرف على حالتك الصحية في حال تعرضت لفقدان في الوعي.
• المداومة على تناول الأدوية في المواعيد المقررة من قبل الطبيب بشكل يومي، هذا وحتى يتم تجنب حدوث أي مضاعفات.
• الاحتفاظ بحقن الستيرويد في حال احتجت إليها في الطوارئ.
• التواصل المستمر مع الطبيب المختص بحالتك، وذلك للتأكد طوال الوقت من الجرعات التي تتناولها.
• الاهتمام بزيارة الطبيب المختص بالغدد الصماء ولو مرة واحدة خلال العام، مع عمل الفحوصات اللازمة بشكل دوري.

بذلك نكون قد وصلنا إلى ختام حديثنا عن قصور الغدة الدرقية ومخاطرها، أسبابها، أعراضها، طرق التشخيص، طرق العلاج، وقبل الختام وددنا التأكيد على أنه ليس هناك طرق واضحة تقي من الإصابة بداء أديسون، إلا أن هناك بعض الإجراءات التي يجب اتباعها لعدم تفاقم الأمر، ومنها سرعة التوجه للطبيب في حال ظهور بعض الأعراض مثل التعب الدائم، نقص السوائل، التقيؤ وغيرها.